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哪些类型的颈椎病需要进行手术治疗

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帖子  谭_医生 周五 十二月 28, 2012 2:16 pm

  哪些类型的颈椎病需要进行手术治疗   我们都知道,颈椎病分为很多类型,症状也有所不同。而关于颈椎病的治疗,一般来说首先采用就是非手术保守疗法。经过多年的临床证明,大部分患者通过各种不同的非手术疗法后病情可以得到缓解或治愈。然而有一些患者则必须接受手术治疗。【咨询QQ】(769556810)【咨询电话】(13804515295)【黑龙江中德骨科医院】(http://www.zdgk.com/)

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  临床上必须接受手术治疗的颈椎病类型

  1、颈型颈椎病。本型一般不需要手术治疗,绝大多数患者可通过正规非手术疗法获得满意疗效。只有个别症状顽固、持续,久治无效并且严重影响生活和工作,才考虑髓核摘除手术。

  2、神经根型颈椎病。本型90%以上患者可经正规非手术疗法达到明显好转的疗效,少数患者才考虑手术。其中有:持续牵引及颈部制动在内的正规非手术疗法无效;患者主诉、临床体征、影像学捡查等与神经学定位相一致,有明显的皮肤感觉障碍、进行性肌萎缩、剧烈疼痛及反射异常;非手术疗法虽有一定疗效,但主要症状仍然存在,且反复发作,影响正常工作和生活。

  3、脊髓型颈椎病。本型虽然可通过非手术疗法缓解一些症状、体征,但较多的患者还是需要手术解决问题,尤其是对一些较为严重的患者应及早手术,否则很有可能加重脊髓的病变,影响以后的功能恢复。手术具体指征为:有急性进行性脊髓损害症状,神经学检查与X线片、CT、磁共振成像或脊髓造影检查等影像学定位相吻合;脊髓受损症状虽然较轻,但正规非手术疗法无效、影响正常工作;颈髓受压2年内,症状、体征进行性加重或突然加剧。

  4、椎动脉型颈椎病。本型仅有少数患者需要手术治疗。手术具体指征为:有颈性眩晕、猝倒症状,经非手术疗法久治无效;椎动脉造影检查表明,椎动脉在横突孔部受骨刺或其它异常刺激或压迫,造成明显供血障碍。松动脉型颈椎病在施行手术之前,均应通过椎动脉造影或数字减影造影等检查,明确椎动脉受压的范围和程度,以使手术有的放矢。

  5、食管压迫型颈椎病。X线平片及食管钡餐吞服检查表明,椎体前缘有骨刺压迫或刺激食管引起吞咽困难,非手术疗法无效,方可手术。

  黑龙江中德骨科医院专家提醒患者,由于颈椎病的病理症状不同,即决定了颈椎病类型的不同,不同类型颈椎病的治疗方法也有所差异,患者需在医生的建议下接受有效准确的治疗,勿妄自选择,以免造成影响病情恢复的后果。

谭_医生

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