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足拇外翻的成因是什么

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帖子  谭_医生 于 周六 十二月 29, 2012 3:04 pm

  足拇外翻的成因是什么 足拇外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。拇外翻好发于女性朋友(男女比例约1:30)的一种常见足部畸形,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一、二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。【咨询QQ】(769556810)【咨询电话】(13804515295)【黑龙江中德骨科医院】(http://www.zdgk.com/)

  足拇外翻的病因:

  1、穿鞋

  如今流行高跟尖鞋,尤其是女性,在一双漂亮的鞋子面前仍旧心甘情愿去做美丽的囚徒。而爱美让女人们付出的代价就是:患上脚病的机率是男性的4倍以上。因脚趾长期挤压在一起引发的拇外翻、重叠趾、鸡眼、脚茧、足弓塌陷等足部疾病及骨骼负力错误产生并发症不断发作,严重影响正常的行走能力及身体健康。几乎所有统计资料表明女性的发病率高于男性,男女之比可达1∶3~1∶15。上述资料均证实穿鞋是拇外翻发病的重要因素,尤其是穿尖头紧鞋更是其主要原因,故发病率女性大于男性。少数不穿鞋者也有拇外翻畸形发生,可见还有其他发病的因素存在。

  2、韧带松弛和肌力减退

  韧带松弛是肌力减退后产生的后果。常见于老年人及消耗性疾病患者,出现明显的纵弓及横弓塌陷,呈平足外形,并出现拇外翻。这类病人的拇外翻不少见,尤其在女性更年期后。

  3、足的旋前动作和肌力不平衡

  在拇外翻的形成中,足的旋前动作起着重要作用,拇趾沿纵轴的内旋使籽骨自第一跖骨跖面向外侧移位于第一、二跖骨之间,负重时的足印照片也显示足底的负重区向内侧移位。由于第一跖骨的内旋,拇趾内收肌张力增加,使与之拮抗的拇外展肌在力学上处于劣势,这种肌力不平衡有时被认为与拇外翻的发生有关。

  4、骨性原因

  第一跖骨的内翻与拇外翻的程度成正比,但两者之间的因果关系尚众说纷纷。如Ewald认为第一跖骨的内翻是拇外翻的主因。Hardy等认为第一跖骨内翻是继发于拇外翻的结果。另外,第一跖骨长度超过第二跖骨,有产生拇外翻的倾向,但截除第二趾后仍常引起拇外翻。第一跖骨头呈圆形,使第一跖趾关节面弧度增加,并增加跖趾关节的活动度,因而助长了跖骨向内成角的趋势。第一跖楔关节面向内侧倾斜角度增加,可产生继发性拇外翻。如果在第一跖骨基底外侧有外生骨疣等骨性凸起,使第一跖骨向内偏离,也会形成拇外翻。

  足拇外翻如何治疗

  黑龙江中德骨科医院采用小切口截骨术治疗拇外翻

  小切口截骨术治疗拇外翻的方法在欧美被许多足外科医生所推荐,该方法专业技术要求高,但由于创伤小,不需内固定,病人可以早期下地活动,痛苦小,恢复快。

谭_医生

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